Эндосопическая гайморотомия, фронтотомия, этмоидэктомия и сфеноидэктомия
Функциональная эндоназальная эндоскопическая хирур¬гия носа и околоносовых пазух (англ. FESS- Functional Endoscopic
Sinus Surgery) - широко применяемый в настоящее время метод хирургического лечения заболеваний носа и околоносовых пазух. Является наиболее щадящим, с точки зрения физиологии носа и околоносовых пазух, методом хирургического лечения.
Околоносовые пазухи (синусы) воздухоносные полости в костях черепа, которые сообщаются с помощью соустий с полостью. Различают 4 группы околоносовых пазух;
1. Верхнечелюстные (гайморовые) пазухи, они парные и расположены в верхнем челюсти
2. Лобные (фронтальные) пазухи, они тоже в основном парные и расположены в лобной кости 3. Решётчатый лабиринт (этмоидальные пазухи), парные пазухи, которые сформированы ячейками решётчатой кости
4. Клиновидные (сфеноидальные или основные) пазухи, так же в основном парные пазухи расположенные в клиновидной (основной) кости
Преимущества эндоскопического доступа- отсутствие наружных разрезов, прецизионное удаление патологических тканей, ревизия естественных соустий пазух, что в принципе невозможно при классических доступах.
Функциональная эндоназальная эндоскопическая хирур¬гия значительно изменила методологию лечения патологий придаточных пазух носа. Это минимально инвазивная процедура может легко сочетаться с ринопластикой, начиная всегда с септопластики, то есть с восстанов¬ления функции носа. Допустимым сочетанием для проведения одномоментной риносептопластики и санации придаточных пазух, являются негнойная патология придаточных пазух, а именно гиперпластический, катарральный гайморит различной степени, который присутствует в большинстве случаев, вследствие нарушения носового дыхания, а также кистозное, полипозное перерождение слизистой верхнечелюстных пазух.
ВАЖНО
При наличии у больных симптомов хронического гнойного воспаления, инфекционно-алергических проявлений, полипоза полости носа и его придаточных пазух в стадии обострения, риносептопластика производилась после предварительной консервативной или хирургической эндоскопической санации полости носа и его придаточных пазух.